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Tratamientos de la Rizartrosis (artrosis del pulgar)

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¿Qué es la ‘Rizartrosis’ o Artrosis del Pulgar?

La rizartrosis es la artrosis (proceso degenerativo articular) de la articulación trapecio-metacarpiana, que es la que une el dedo pulgar a la muñeca.

Síntomas de la ‘Rizartrosis’ o Artrosis del Pulgar

Los síntomas de la artrosis del pulgar son:
  • Dolor en la base del pulgar normalmente en ambas manos, aunque más en la dominante.
  • Rigidez y perdida de movilidad.
  • Contractura muscular.
  • Deformidad articular (fases avanzadas).
  • Pérdida de fuerza.
  • Inestabilidad articular.

Tratamiento de la ‘Rizartrosis’ (Artrosis del Pulgar)

Esta enfermedad no tiene cura, el tratamiento se centra en frenar su evolución y la disminución de los síntomas, y se puede abordar de manera multidisciplinar.

A) Tratamiento médico

  • Analgésicos, antiinflamatorios, corticoides, administración de ácido hialurónico y/o orthokine.
  • Uso de férulas de descarga o órtesis.

B) Tratamiento de fisioterapia

  • Cinesiterapia articular.
  • Masoterapia.
  • US.
  • MO y/o calor húmedo.
  • Potenciación de la musculatura de la mano.
  • Estiramientos.
  • Autoejercicios y Propiocepción.

C) Tratamiento quirúrgico

Como última opción tendríamos el Tratamiento quirúrgico.

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    TRATAMIENTOS PARA LA ARTROSIS DE CADERA (COXARTROSIS): TERAPIA CON ORTHOKINE

    La terapia con orthokine es una terapia autóloga, en donde se utiliza la sangre extraída del propio paciente para aliviar la clínica dolorosa e inflamatoria que caracterizan a los procesos artrósicos.

    La artrosis de cadera es junto con la de rodilla una de las causas más frecuentes de la limitación de la capacidad de la deambulación en el adulto. Cuando aparece en la cadera los síntomas suelen ser dolor en ingle o muslo que aumenta al caminar y al subir escaleras, y dificultad para atarse los zapatos o ponerse los calcetines e incluso para sentarse en sofás o sillas bajas.

    Con la terapia de Orthokine conseguimos aliviar estos síntomas en aquellos pacientes que deben o quieren esperar al tratamiento definitivo consistente en la intervención quirúrgica para colocar una prótesis, en pacientes de riesgo en los que no es aconsejable dicha intervención, o en todos aquellos que desean mejorar calidad de vida mientras esperan.

    Esta terapia consiste en extraer la sangre del paciente y procesarla de manera especial mediante una incubación durante varias horas a temperatura corporal. Durante este tiempo, las células sanguíneas son estimuladas mediante un complejo mecanismo para producir altos niveles de concentración de factores de crecimiento y moléculas que bloquean los factores inflamatorios que aparecen en la articulación, como las interleukinas, para posteriormente centrifugar la muestra, separar la parte sólida del suero endógeno y finalmente inyectarlo en la articulación afectada.

    En el caso de la articulación de la cadera, el procedimiento puede realizarse bajo control radioscópico, ecográfico o con las referencias anatómicas que utilizamos en ICONICA Servicios Médicos para asegurar que el suero se inyecta dentro de la articulación.

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      Lesiones del atleta: Fascitis Plantar

      ¿QUÉ ES LA FASCIA PLANTAR?

      Es un potente ligamento que se extiende desde el calcáneo hasta los dedos y que estabiliza la parte medial del  antepie durante la fase de despegue en la carrera.

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      ¿QUÉ ES LA FASCITIS PLANTAR?

      Hoy le llamamos fasciosis, pues sabemos que no es una inflamación, si no una degeneración o incluso una rotura parcial de su inserción en el calcáneo.

      Recientes estudios han demostrado que el espolón no es el origen de la fascitis plantar si no su consecuencia. La debilidad del flexor corto de los dedos es uno de los factores más importantes para desarrollar una fascitis plantar.

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      ¿POR QUÉ SE ORIGINA LA FASCITIS PLANTAR? CAUSAS

      Entre las principales causas de la fascitis plantar se encuentran las siguientes:

      1. Alteraciones del arco plantar.

      Normalmente durante la marcha o la carrera de larga distancia el pie golpea el suelo con el talón y después se va doblando en arco medial y hasta los dedos.

      El arco plantar debe hundirse sólo ligeramente, si lo hace demasiado es lo que se conoce como PRONACIÓN EXCESIVA.

      En corredores con pronación excesiva el músculo tibial posterior (que es el estabilizador dinámico más importante del arco plantar) se debilita y la fascia plantar se elonga.

      También son importantes los músculos proximales (sobre todo glúteo medio y menor y el tensor de la fascia lata). Su debilidad disminuye la capacidad de la pierna de responder a la carga lo que supone una mayor transmisión del impacto a las estructuras de soporte del pie y un menor control de la pronación.

      ¿Qué sucede en «SUPINADORES»? Los pies cavos son pies más rígidos y con arcos plantares más altos. Esto resulta en una incapacidad del pie para disipar fuerzas. La fascia está más tensa y los músculos de la pantorrilla acortados.

      2. Aumento brusco de la actividad diaria.

      En intensidad y duración del entrenamiento.

      3. Aumento brusco de peso.

      4. Cambio de calzado o zapatillas desgastada.

      Las zapatillas “minimalistas” aunque puedan fortalecer el arco plantar y el músculo flexor corto de los dedos se deben usar con precaución en corredores con fascitis plantar, de hecho el cambio a este tipo de zapatillas demasiado brusco es una de las causas comunes del inicio de este tipo de patología. Sobre todo en corredores con acortamiento de gemelos.

      5. Cambio en el estilo de carrera (cuesta arriba o cuesta o de colina).

      SÍNTOMAS DE LA FASCITIS PLANTAR

      El síntoma más común de la fascitis plantar es el dolor y la rigidez en la parte inferior del talón, siendo peor por la mañana, al subir escaleras o tras actividad intensa. La planta del pie también puede presentar ardor.

      El dolor suele ser más intenso por la mañana al levantarnos, y a medida que calentamos y la fascia comienza a estirarse se va aliviando. Ocurre porque dormimos con el pie en flexión plantar y los músculos de la pantorrilla se acortan:

      1) Si levantamos el 1º dedo del pie, el dolor aumentará.

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      2) Si nos ponemos de puntillas el dolor aumentará.

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      PREVENCIÓN DE LA FASCITIS PLANTAR EN CORREDORES

      1. Comprueba si tu flexor corto de los dedos es fuerte observando tus zapatillas, si tienes marcas claras bajo los dedos o con el “paper grip test”.

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      2. Revisa tus zapatillas.
      Deberían doblarse sólo en la parte delantera, en donde los dedos se unen al pie.

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      3. Incluye estos ejercicios en tu programa de estiramientos y calentamiento:

      – Fortalecimiento del musculo flexor corto de los dedos. “toe curls” 4 series de 40 repeticiones todos los días.

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      – Estira los músculos de la pantorrilla y de la fascia.

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      – Estira el 1º dedo del pie sentado, 30 veces durante 10 seg.

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      Si han empezado los síntomas de la Fascitis Plantar:

      • “Reposo relativo”: reduce el número, intensidad y duración de entrenos.
      • Intenta correr con fase de apoyo en talón primero y evitar correr cuesta arriba hasta estar mejor.
      • Corre con menor amplitud de zancada y más cadencia.
      • Continúa con tus ejercicios de estiramientos y de fortalecimiento del flexor corto de los dedos.
      • Hielo después de correr : evítalo en casos crónicos ya que reduce el flujo de sangre al área lesionada.
      • Evita caminar descalzo incluso en casa y no uses chanclas o sandalias sin sujeción en el talón.

      TRATAMIENTO DE LA FASCITIS PLANTAR

      Es importante consultar con un especialista para confirmar diagnóstico y diferenciarlo de otras patologías como: fracturas de estrés de calcáneo, tendinosis insercional de Aquiles, enfermedad de Sever, tendinosis del peroneo largo, enferemdades reumáticas , radiculopatías, etc.

      Podrías precisar una radiografía, ecografía , RMN o un estudio biomecánico de la pisada.

       El tratamiento de una fascitis plantar abarca los siguientes puntos:

      Tanto la cirugía como las infiltraciones con corticoide deben ser evitadas en los corredores porque el corticoide puede llegar a provocar la rotura de la inserción de la fascia, y la cirugía tiene esto como objetivo.

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        Fascitis plantar: tratamiento con fisioterapia y ondas de choque

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        Fascitis plantar: ¿qué es?

        La Fascitis plantar ocurre cuando la banda gruesa de tejido en la planta del pie se estira o se sobrecarga demasiado. Esto puede ser doloroso y hacer más difícil el hecho de caminar. Es una de las dolencias ortopédicas más comunes del pie.

        Fascitis plantar: ¿síntomatología?

        El síntoma más común de la fascitis plantar es el dolor y la rigidez en la parte inferior del talón, siendo peor por la mañana, al subir escaleras o tras actividad intensa. La planta del pie también puede presentar ardor. Usted es más propenso a presentar fascitis plantar si:
        • Tiene problemas con el arco del pie.
        • Corre largas distancias, cuesta abajo o sobre superficies desiguales.
        • Es obeso o aumenta de peso de manera repentina.
        • Tiene el tendón de Aquiles tenso.
        • Ha cambiado sus actividades
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        Fascitis plantar: Tratamiento con Fisioterapia

        En nuestra Clínica de Fisioterapia tratamos la fascitis plantar con:
        • Terapia manual.
        • Electroterapia analgésica y antiinflamatoria.
        • Ultrasonido.
        • Masoterapia.
        • Estiramientos.
        • Crioterapia (aplicación de hielo).
        • Programa de ejercicios.

        Fascitis plantar: Tratamiento con ONDAS DE CHOQUE

        Además del tratamiento de fisioterapia en ICONICA Servicios Médicos disponemos de una terapia de última generación para el tratamiento de la Fascitis Plantar: las Ondas de Choque, tratamiento que en Vigo prácticamente sólo se aplica en nuestra clínica de fisioterapia.

        ¿Ventajas del tratamiento de de la Fascitis Plantar con Ondas de Choque?

        • Reducción importante de los tiempos de recuperación.
        • Calidad de la propia recuperación (regeneración del tejido ligamentoso).
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        Fascitis plantar: Tratamientos complementarios

        En ocasiones son necesarias plantillas para la prevención o después del tratamiento para evitar la recidiva de la lesión. Nuestro servicio de PODOLOGÍA realiza estudios estáticos y dinámicos para hacer plantillas a su medida. En casos extremos, si no se trata a tiempo, puede llegar a ser necesaria infiltración (corticoides o factores de crecimiento) o incluso la cirugía TRAUMATOLÓGICA.

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          Nuestro tratamiento para la artrosis, Orthokine, en ‘La Voz’

          Os dejamos el artículo de ‘La Voz de Galicia‘ dónde hablan del novedoso tratamiento para la artrosis y las lesiones de tendones y ligamento, ORTHOKINE,  que aplicamos en nuestra clínica de Vigo, ICONICA Servicio Médicos.

          Se trata  de un tratamiento natural y 100% biológico que utiliza únicamente las proteínas y factores reparativos del propio cuerpo, para mejorar los síntomas (aliviar el dolor) producidos por la artrosis y la tendinitis.

          TRATAMIENTO PARA LA ARTROSIS Y LESIONES DEL TENDÓN

          Nuestra clínica de Vigo, ICONICA Servicio Médicos es uno de los dos centros en Galicia dónde se aplica este tratamiento.

          ¿Tienes problemas de artrosis? Solicítanos una consulta

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            Nuevo tratamiento para la ARTROSIS y lesiones del Tendón/Ligamento

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            Este mes incorporamos al Servicio de Traumatología nuestra clínica un efectivo tratamiento contra la Artrosis y lesiones del Téndón/Ligamento denominado ORTHOKINE.

            ¿En qué consiste el tratamiento con Orthokine?

            El tratamiento Orthokine es un método 100% biológico que utiliza únicamente las proteínas y factores reparativos del propio cuerpo, para mejorar los síntomas (aliviar el dolor) producidos por la artrosis y la tendinitis. Al principio del proceso se extrae sangre del paciente. La sangre se procesa en condiciones especiales. El suero obtenido se inyecta posteriormente en la región afectada del paciente.

            Orthokine inhibe la inflamación que a menudo acompaña las enfermedades articulares, la irritación de la raíz nerviosa o las lesiones en tendones o músculos debido a que contiene elevadas concentraciones de antiinflamatorio natural.

            Ventajas del tratamiento Orthokine

            El tratamiento Orthokine se basa exclusivamente en sustancias que genera el cuerpo del paciente y es, por lo tanto, muy bien tolerada por el mismo.

            La técnica que más se parece al Orthokine es la del PRP (Plasma Rico en Plaquetas). Sin embargo. la mayor diferencia con el PRP son:

            • Orthokine es eficaz en artrosis avanzadas –cuando el PRP suele funcionar sólo en artrosis iniciales-, y
            • los resultados de la terapia Orthokine son notablemente más duraderos que en la terapia del PRP.

            Tratamiento habitual de Orthokine

            Número habitual de infiltraciones por tratamiento suele ser:

            • Articulaciones: 4-6 infiltraciones.
            • Espalda: 3-4 infiltraciones.
            • Lesiones musculares y de tendón: 3-5 infiltraciones.

            ¿Quién utiliza este tratamiento?

            La terapia Orthokine nace en Alemania en 1.997 y es aplicada por unos 400 traumatólogos, neurocirujanos, reumatólogos y médicos del deporte en toda Europa.

            Además, esta terapia ha sido aplicada con gran éxito en jugadores americanos de la NBA y de la NFL (Fútbol Americano).